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抚州男子4米高脚手架上摔落,遭钢筋穿喉!抢救过程惊心动魄

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-06-29  浏览次数:75
核心提示:原标题:抚州男子4米高脚手架上摔落,遭钢筋穿喉!抢救过程惊心动魄  突发!抚州男子在工地上不慎从脚手架摔下  一根垂直插
原标题:抚州男子4米高脚手架上摔落,遭钢筋穿喉!抢救过程惊心动魄  突发!抚州男子在工地上不慎从脚手架摔下  一根垂直插在地面钢筋从男子的喉咙穿过!抚州市一男子在工地上不慎从脚手架上摔下,一根垂直插在地面钢筋从男子的喉咙穿过,因位置特殊,随时可能会颈部血管大量出血涌入口腔,堵塞呼吸道导致窒息死亡,情形十分危急,所幸男子及时送到抚州市第一人民医院抢救,经过紧张的手术治疗,目前该男子已脱离生命危险。  27日中午12时30分许,抚州市第一人民医院麻醉科收到一个下颌贯通伤的病人,当时病人神志淡漠,伤口有大量出血,随时有生命危险,需要马上转到手术室进行手术治疗。经判断,需要麻醉医生进行气管插管以保证呼吸通畅,但是有钢筋在口中,给全麻插管,管理呼吸道带来极大的风险和麻烦。  ▲现场消防人员将钢筋锯短后,医务人员开始对重伤者进行紧急抢救。  15 分钟后,病人在急诊科医护人员的护送下来到了手术室,一同前来的还有该院耳鼻喉口腔科手术医生,医生们见到病人的情况都大吃一惊:只见一根长约1 米,直径约3.5cm的钢筋由病人的右下颌斜向上刺入口腔并贯通。此时,患者神志模糊,上衣血迹斑斑,头冒大汗,全身湿冷,休克症状明显。病人随时可能因为出血或者血块堵塞气道而窒息身亡,因此迅速给患者补液并及时开放气道尤为重要。  医疗抢救人员立即电话通知输血科备血,建立静脉通路,做好桡动脉穿刺监测血压。由于钢筋插入口腔,无法经口腔气管插管,故借由纤支镜经鼻腔插入导管。当纤支镜由鼻腔进入到口腔时,口腔内还在持续大量出血,视野模糊一片,在旁医生立刻协助负压吸引口腔出血,尝试两次,仍然无法完成插管,不能再试。时间不容耽搁,此时病人的血氧饱和度已降至85%,血压85/45mmHg, 耽误一分钟就多一分钟的危险。  经过短暂讨论,医疗人员决定拔出钢筋再迅速经口插入气管导管,进而保护气道。随后,在对病人进行镇痛后,口腔科医生轻柔的拔 出这根钢筋,钢筋一拔出,伤口的血立即涌入口腔,在旁医生立即吸引血液,迅速将喉镜置入口腔,挑起会厌,暴露声门,插入气管导管 。所幸短短两分钟气管插管操作顺利,保护了气道。  随后,口腔科医生快速给患者消毒、铺巾,探查伤口。幸运的是,病人伤口外侧 0.5cm 处的颈内静脉并未伤及。医生立即给予伤口结扎止血,清创缝合。经过一个多小时的抢救,病人心率、血压渐渐稳定。术毕,逐渐恢复病人自主呼吸,拔除气管导管。  据了解,该名男子是从4米左右的高处坠落,一根拇指粗细的钢筋从下巴穿入从口腔穿出,抢救过程中各科室医生齐心协力,使用了纤维支气管镜,可视喉镜等先进的麻醉设备,尝试经鼻插管,清醒诱导等多种全麻气管插管的办法,最终成功完成气管插管,保障了手术顺利进行,目前患者清醒,安返病房。  万幸!  愿该男子早日康复!  
 
 
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